文网讯 12月以来,麻栗坡县人社部门积极组织开展打击欺诈骗取医保基金专项行动,通过制定专项检查方案,组织深入协议医疗机构、协议零售药店、村卫生室开展专项检查。
采取查阅病例、系统核实、入户核查、患者访谈、电话查询等方式,严厉打击欺诈骗取医疗保险基金行为,确保医疗保险基金的安全。本次专项检查行动,共深入20家协议医疗机构、48家协议零售药店、23个村卫生室进行专项检查,协议医疗机构抽查率达到100%。对2个协议医疗机构涉及重复收费、超标准收费、分解收费行为,采取审核对账时扣款,已扣回违规服务协议费用3450元,并责令立即整改。对1协议药店涉及虚记、多记药品费用不予支付违规费用,并按5倍扣除违规费用,同时暂停医保系统3个月限期整改。
下一步,该县将加强服务协议管理,加大联合监管和督查力度,早发现、早处理,避免协议机构违规导致基金流失,确保医疗保险基金的安全。图为工作人员在协议机构查阅病例,核查医保基金使用情况。
(特约记者 沈启明)
编辑:侯佑琴
审核:资云波
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